Dos lidocaine selamat bergantung pada faktor sepertilaluan pentadbiran, Berat Pesakit, status kesihatan, danpenggunaan aditif(E . g ., epinephrine) . di bawah adalah garis panduan umum:
Dewasa (tanpa epinefrin):
● Dos maksimum: 4.5 mg/kg, tidak melebihi300 mgdalam jumlah .
● Dengan epinefrin: Sehingga 7 mg/kg, tidak melebihi500 mg(Epinephrine melambatkan penyerapan) .
Contoh:
Seorang dewasa 70 kg:
●Tanpa epinephrine: 70 kg × 4.5 mg/kg=315 mg →Max 300 mg.
●Dengan epinephrine: 70 kg × 7 mg/kg=490 mg →Max 500 mg.
Laluan Pentadbiran:
1. topikal (krim, gel, patch):
●Max 4 . 5 mg/kg . Elakkan kawasan besar atau kulit yang pecah.
●Penggunaan mukosa (E . g ., tekak): Dos yang lebih rendah disebabkan oleh penyerapan cepat .
2. subkutaneus/penyusupan (suntikan):
●Ikut had berasaskan berat (e . g ., 1% lidocaine=10 mg/ml; 30 ml 1%=300 mg) .
3. intravena (penggunaan jantung):
●Ketat yang ditadbir oleh profesional (e . g ., 1-1 . 5 mg/kg untuk aritmia).
Populasi khas:
● Pediatrik: 3-4 . 5 mg/kg (Rujuk ahli pediatrik; ambang yang lebih rendah untuk keselamatan).
● Kemerosotan hati: Metabolisme yang dikurangkan → dos bawah .
● Pesakit tua atau lemah: Laraskan berat/komorbiditi .
Tanda -tanda ketoksikan:
●Awal: kebas, pening, tinnitus, rasa logam .
●Teruk: sawan, aritmia, penangkapan pernafasan .
Nota kritikal:
● Tidak pernah melebihi dos yang disyorkan, walaupun untuk kegunaan topikal .
●Elakkan interaksi dadah (E . g ., beta-blockers, cimetidine) yang meningkatkan risiko ketoksikan .
●Suntikan intravaskular yang tidak disengajakan boleh menyebabkan ketoksikan secara tiba -tiba .
Sentiasa berunding dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk menyesuaikan dos ke situasi khusus anda .
